월경 전 증후군(PMS)의 모든 것, 생리 전 증후군

1. 월경 전 증후군이 생기는 원인

월경 전 증후군(PMS)은 월경 주기 시작 며칠 전에 시작되어 보통 월경 첫날 몇 시간 후에 끝나는 신체적 심리적으로 나타나는 여러 증상입니다. 월경 전 불쾌 장애는 증상이 매우 심해서 업무, 사회생활 또는 관계에 지장을 초래하는 PMS 형태에 해당됩니다. PMS가 나타날 수 있는 일부 원인은 에스트로겐과 프로게스테론 수치가 월경 주기 동안 변동합니다. 이런 변동에 더 민감한 여성들도 있으며, PMS가 있는 여성의 세로토닌 수치는 낮아지는 경향이 있습니다. 세로토닌은 신경 세포의 전달을 도와주는 물질(신경전달물질)이며 기분을 조절하는 것으로 알려져 있습니다. 에스트로겐과 프로게스테론의 변동에 의해, 염분과 수분 균형을 조절하는 알도스테론과 같은 다른 호르몬이 영향을 받을 수 있습니다. 그리고 마그네슘이나 칼슘 부족으로도 일어날 수 있습니다.

 

2. 증상

PMS 증상의 유형과 강도는 여성마다 다르고 같은 여성이어도 월마다 다릅니다. PMS의 다양한 신체 및 심리적 증상에 의해 여성의 생활이 일시적으로 힘들어질 수 있습니다. 증상은 월경 시작 몇 시간 전에서 최대 약 5일 전에 시작될 수 있으며 월경이 시작되고 몇 시간 지나면 종종 완전히 사라집니다. 증상은 몇 시간에서 때때로 10일 이상까지 지속될 수 있습니다. 폐경 전 수년(폐경전후) 동안, 여성은 월경 기간과 후에도 지속되는 증상을 경험할 수 있습니다. 스트레스 동안 또는 폐경전후 동안 증상이 더 심해질 수 있습니다. 매월 PMS 증상 이후 특히 사춘기에 일정 기간 통증을 경험할 수 있습니다(경련 또는 월경통). 가장 흔한 증상은 성마름, 불안, 초조, 분노, 불면증, 집중 곤란, 무기력, 우울증, 심한 피로입니다. 여성은 배부품 느낌이 들고 일시적으로 체중이 증가할 수 있습니다. 유방이 커지고 통증이 있을 수 있습니다. 여성은 하복부에 무거움 또는 압박감을 느낄 수 있습니다.

 

3. 개선 방법

 일반적으로 월경 전증후군 증산 완화를 위해 시도할 수 있는 방법들이 있습니다.

• 꾸준한 운동은 배부품, 불안감, 불면증 개선에 도움이 될 수 있습니다.

• 스트레스 감소 기법 사용(명상 또는 이완 운동)을 습관화하면 도움이 됩니다.

• 스트레스가 심한 활동 자제합니다.

• 충분한 단백질 보충과 적당한 양의 당과 카페인을 섭취합니다.

• 다량의 특정 음식과 음료는 피해야 합니다.(콜라, 커피, 핫도그, 감자 칩, 통조림 등)

 

첫 번째, 일부 식이 보조제가 PMS 증상을 일정 정도 완화시킬 수 있습니다. 이 보조제에는 정조목 열매로부터의 체이스트베리 추출물, 비타민 B6, 비타민 E 등이 있습니다. 특히 고용량으로 복용하는 경우 해로울 수 있는 비타민 B6를 포함한 일체의 보조제를 복용하기 전, 의사와 상의해야 합니다. 비타민 B6는 하루 100 밀리그램으로도 신경 손상이 가능합니다. 칼슘 보충제는 기분을 개선하고 신체 증상을 완화할 수 있습니다.

월경 전 불쾌 장애가 있는 여성을 포함한 기분 변화가 우려되는 경우, 인지 행동 요법이 도움이 될 수 있습니다. 생체 자기 제어와 지시적 심상도 도움이 될 수 있습니다. 심리치료는 여성이 증상에 보다 효과적으로 대처하는 방법을 배우는 데 도움이 될 수 있습니다. 스트레스 감소 및 이완기법, 명상은 긴장과 스트레스 완화에 도움이 될 수 있습니다.

 

두 번째, 약물을 이용한 방법입니다. PMS 증상 또는 월경 전 불쾌 장애가 심한 여성의 경우, 시탈로프람, 플루옥세틴, 파록세틴 또는 세르트랄린과 같은 선택적 세로토닌 방출 억제제라는 항우울제 복용이 도움이 될 수 있습니다. 이러한 약물은 특히 스트레스를 피할 수 없는 경우 불안, 성마름, 기타 심리적 증상을 완화하기 위한 첫 번째 선택입니다. 이들은 증상을 예방하는 데 사용되고, 효과가 있으려면 증상이 시작되기 전 매일 복용하거나 PMS가 있는 일부 여성의 경우 월경 주기가 시작되기 2주 전에 매일 복용해야 합니다. 이러한 약물은 증상 시작 후 복용하면 일반적으로 증상을 완화하지 못합니다. 이 약물들은 성마름, 우울증, 유방 압통, 식욕 변화를 줄이는 데 가장 효과적입니다.

 

세 번째, 다른 치료로는 조절할 수 없는 심한 증상이 있다면 의사는 마지막 수단으로 수술을 권할 수 있습니다. 난소를 제거하면 월경 주기가 없어지므로 PMS 증상도 사라집니다. 단, 난소를 제거하면 폐경과 동일한 영향이 나타나며, 여기에는 골다공증과 기타 폐경과 관련된 문제의 발생 위험 증가가 포함됩니다. 이러한 일부 효과를 줄이거나 예방하기 위해, 의사들은 보통 폐경의 평균 연령(약 51세)에 도달할 때까지 에스트로겐과 프로게스틴 또는 프로게스테론이 함유된 호르몬 요법을 투여받도록 제안합니다.